A derivación portosistémica é unha enfermidade moi común en cans pequenos, como a raza Yorkshire. Esta condición do fígado é bastante perigosa porque, a pesar de comezar no fígado, pode afectar a todo o corpo do animal. A condición pode incluso ter consecuencias para o sistema nervioso. Aínda que a enfermidade non é tan rara en cans pequenos e é unha das máis comúns en Yorkshire, este problema aínda é descoñecido por moitos titores. Despois de todo, que é a derivación portosistémica en cans? Cales son as súas causas e signos clínicos? É posible tratar a derivación en cans? E como podemos evitar que esta enfermidade apareza no can? Patas da Casa conversou coa veterinaria Amanda Carloni, quen despexou todas as dúbidas sobre a derivación portosistémica en cans. Bótao!

Que é unha derivación portosistémica?

A derivación portosistémica é unha enfermidade hepática relacionada cunha anomalía na circulación sanguínea. A condición tamén se coñece como derivación portosistémica (DPS) ou anomalía vascular portosistémica. Para entender de que trata esta enfermidade, cómpre comprender un pouco a anatomía canina. "O fígado do feto ten a súa función limitada. Así que, para salvalo e protexelo, existe un gran vaso chamado ductus venosus, que desvía o sangue para que non pase polo fígado”, explica a veterinaria Amanda Carloni. Ela di que este ductus venosus pecha entre 3 e 10días despois do parto, xa que o órgano xa está ben desenvolvido. Cando isto ocorre, o sangue que procede da vea porta comeza a pasar polo fígado, órgano que ten a función de transformar determinadas substancias en versións "menos tóxicas". Así, pódense eliminar do organismo sen problemas.

Porén, Amanda explica que nun caso de derivación portosistémica, este conducto venoso non se pecha despois de que se desenvolve o fígado, o que dificulta a circulación sanguínea. “A derivación ou derivación portosistémica consiste na permanencia do conducto venoso ou na existencia doutros vasos anómalos. Isto significa que o sangue portal (da vea porta) non pasa polo fígado e vai directamente á circulación sistémica; levando consigo substancias nas súas versións 'máis tóxicas'”, aclara.

Que causa a derivación portosistémica en cans?

A derivación en cans pode ser adquirida ou conxénita. No tipo adquirido, a derivación portosistémica desenvólvese ao longo da vida cando o can padece hipertensión portal, consecuencia de enfermidades como a hepatite crónica e fibrosa. A derivación conxénita en cans é o tipo máis común. Neste caso, non hai unha causa ben establecida. O conducto venoso do can simplemente permanece aberto. A derivación portosistémica é unha enfermidade moito máis presente en cans pequenos, como o Yorkshire. "En cans, a derivación portosistémica é máis común en razas puras que en razas mixtas.sendo as razas miniatura as máis afectadas, como son: Schnauzer, Yorkshire Terrier, Poodle, Maltese, Shih Tzu, Dachshund, Irish Wolfhound, Old English Sheepdog e Cairn Terrier”, aclara Amanda.

Un can cunha derivación portosistémica comeza a ter toxinas circulando polo seu corpo

A derivación portosistémica é un problema moi grave porque, como o fígado non filtra o sangue portal (xa que non pasan polo órgano) as substancias tóxicas aínda están presentes nel. Este sangue atravesa todo o sistema circulatorio e atravesa varios órganos do corpo. Isto significa que as toxinas comezan a espallarse por todo o corpo e, como resultado, pode sufrir problemas bastante graves. Unha destas toxinas que permanecen presentes no sangue nos casos de derivación portosistémica é o amoníaco. Sábese do intestino e, en cans sans, pasa polo fígado para transformarse en urea.

“Sen embargo, por mor da derivación portosistémica, o amoníaco vai directamente á circulación sistémica. Debido a que é neurotóxico, pode producir encefalopatía hepática (perda da función cerebral por non eliminar as toxinas do sangue debido ao dano hepático). Ademais, o sangue cheo de amoníaco pasará polos riles. Non obstante, o exceso de amoníaco, en lugar de ser eliminado coa orina, comezará a acumularse, dando lugar aos famosos cálculos nos riles, e isto podeestar asociada á aparición de infeccións bacterianas nas vías urinarias”, explica o especialista.

Cales son os signos clínicos da derivación portosistémica en cans?

Como a derivación portosistémica pode afectar a diferentes partes do corpo, os signos clínicos son bastante diversos. Entre as principais, Amanda destaca as que están relacionadas coa afectación do sistema nervioso. “Os cans presentan: andar compulsivo, presionar a cabeza contra obxectos, perda de coordinación dos movementos musculares voluntarios, letargo e letargo. Ademais, obsérvanse outros signos clínicos, como: diarrea, vómitos, aumento da frecuencia de micción (poliuria), sensación excesiva de sede (polidipsia) e sangue nos ouriños (hematuria) debido á formación de pedras nos riles”, aclara o especialista.

Como se obtén o diagnóstico de derivación en cans?

É moi importante que o propietario leve o animal ao veterinario en canto advirta os síntomas clínicos mencionados. No consultorio, o veterinario valorará estas manifestacións clínicas e a historia do paciente. Para confirmar o diagnóstico de derivación en cans, é necesario realizar algunhas probas, incluíndo análises de sangue, tomografía computarizada e ultrasóns.

Como se pode tratar a derivación hepática en cans?

O tratamento dos casos de derivacións portosistémicas debe iniciarse pouco despois de confirmar o diagnóstico. Elpódese facer clínica e/ou con intervención cirúrxica. O tratamento clínico da derivación hepática axuda a manter o paciente estable. Amanda explica como se pode facer este tratamento. “A terapia de fluídos pódese realizar para corrixir a deshidratación, os desequilibrios electrolíticos e ácido-base e tamén para manter a glicosa no sangue. Os antibióticos que actúan sobre a microbiota produtora de urease pódense usar para diminuír a cantidade de urea no sangue. Tamén se pode empregar a lactulosa, xa que actúa para aumentar a eliminación do contido intestinal e favorece a 'acidificación' da luz intestinal, favorecendo a transformación do amoníaco en amonio (que é menos tóxico)”, aclara.

Ademais, tamén é importante que os cans con derivación portosistémica se sometan a xestión dietética e reciban unha dieta máis proteica. "A restrición de proteínas pode causar desnutrición proteico-calórica cando se realiza durante longos períodos. Polo tanto, recoméndase unha dieta con proteínas dixeribles ofrecidas en pequenas cantidades”, di.

Os cans con derivación portosistémica conxénita poden necesitar cirurxía

A cirurxía en casos de derivación en cans pode ser necesaria para corrixir o problema dunha vez por todas. Amanda explica que a intervención cirúrxica só se debe realizar nos casos de derivación portosistémica en cans de tipo conxénito. Non é recomendablepara cans con derivación adquirida: "A técnica máis recomendada é a que oclue gradualmente o vaso, permitindo que o fígado se adapte á nova presión porque, se a oclusión é brusca, pode producirse hipertensión portal aguda", explica o especialista. Antes da cirurxía, o can cunha derivación hepática debe someterse a varias probas. Ademais, é importante que o animal se someta a un tratamento clínico, xa que o deixa estable para realizar a cirurxía sen problemas. Paga a pena mencionar que durante o procedemento debe usarse anestesia para cans.

Os cans predispostos á derivación portosistémica deben ser monitorizados dende o embarazo

Como non se sabe con exactitude o que provoca que se desenvolva a derivación portosistémica nos cans, a veterinaria Amanda explica que o maior coidado que pode facer un titor é prestar moita atención durante a xestación dun can, para que a saúde dos cachorros sexa vixiada dende pequenos. Ela sinala que este coidado debería ser aínda maior nas razas predispostas, como o Yorkshire. Amanda tamén afirma que algunhas outras medidas tamén poden axudar a evitar casos de shunt en cans: “Tamén é necesario ter coidado co uso de medicamentos e suplementos sen orientación profesional, que poden favorecer o desenvolvemento inadecuado dos fetos, así como o aparición de diversas anomalías, como as vasculares. Ademais, non se debereproducir cans que teñen a enfermidade, aínda que fosen tratados adecuadamente”, aclara.

Yorkshire: as enfermidades comúns da raza van máis alá da derivación portosistémica

Como explicamos, a derivación portosistémica en cans é máis común en razas pequenas, como o Yorkshire. Non obstante, este caniño peludo tamén está predisposto a outros problemas de saúde que merecen atención. Cando falamos da raza Yorkshire, sempre se lembran enfermidades oculares como a atrofia progresiva da retina e a displasia da retina. Ademais, a dobre dentición tamén é un problema frecuente en Yorkshire. Entre as enfermidades máis comúns da raza tamén se inclúen as relacionadas co seu tamaño, como a luxación rotuliana. Por ser moi pequeno, hai un maior risco de problemas óseos e tamén de accidentes. Polo tanto, sempre é importante estar alerta para evitar caídas en cans da raza, especialmente nos cans de idade de Yorkshire. Enfermidades como a hipoglucemia e a traquea colapsada tamén poden ser frecuentes nesta raza.

É moi importante coidar a saúde do cachorro dende cedo. Aplicar todas as vacinas dos cans, manter a desparasitación ao día, facer visitas regulares ao veterinario, ofrecer unha dieta equilibrada e garantir unha rutina de exercicios son medidas básicas que permiten unha boa calidade de vida para o Yorkshire. Os síntomas das enfermidades, sexan cales sexan, nunca deberían existirignorado e o titor ten que levar a mascota ao veterinario sempre que atope un comportamento estraño. Con tal coidado, o Yorkshire Terrier pode vivir ata 17 anos, e mesmo é considerado unha das razas de cans máis longevas.