សុខភាពរបស់សត្វឆ្កែគឺស្មុគស្មាញណាស់ ដែលពេលខ្លះបញ្ហាអាចកើតឡើងនៅកន្លែងដែលយើងមិននឹកស្មានដល់។ នេះគឺជាករណីនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងក្រពេញ adanal (ហៅផងដែរថាក្រពេញរន្ធគូថឬក្រពេញ perianal) ។ សត្វឆ្កែមានថង់ដាក់ក្នុងរន្ធគូថដែលមានក្រពេញដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការបញ្ចេញទឹករំអិលដែលជួយឱ្យពួកគេបន្ទោរបង់ដោយមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមិនស្រួល បន្ថែមពីលើមុខងារផ្សេងទៀត។ ការរលាកដែលហៅថារន្ធគូថ ឬ perianal fistula បណ្តាលឱ្យឡើងក្រហម ក្លិនមិនល្អ គ្រុនក្តៅ និងសូម្បីតែស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ ដូចជាវត្តមានឈាមនៅក្នុងលាមក។ សត្វក៏ពិបាកបន្ទោរបង់ដែរ។ ដើម្បីស្រាយចម្ងល់សំខាន់ៗលើប្រធានបទ Patas da Casa បានសម្ភាសន៍ពេទ្យសត្វ Amanda Carloni មកពី Salvador។ មើលអ្វីដែលនាងបានប្រាប់យើង!

Perianal fistula៖ ឆ្កែពិបាកបន្ទោរបង់

មានគ្រូតិចណាស់ដែលដឹងពីអ្វីដែល perianal fistula ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា rectal, anal ឬ adanal fistula (ទោះបីជាឈ្មោះគឺ ខុសគ្នា ពួកគេទាំងអស់សំដៅទៅលើបញ្ហាដូចគ្នា)។ Amanda ពន្យល់ថា "រន្ធគូថគឺជាបណ្តាញទំនាក់ទំនងរោគសាស្ត្រដែលបង្កើតរវាងរន្ធគូថនិងផ្នែកខាងក្នុងនៃជាលិកាជ្រៅឬស្បែក" ។ យោងតាមពេទ្យសត្វ ការរលាកនៃក្រពេញនេះ ជាទូទៅធ្វើឱ្យឆ្កែពិបាកបន្ទោរបង់ (dysquesia) ឬមិនអាចបន្ទោរបង់បាន ទោះបីមានអារម្មណ៍ថាវា (tenesmus) ក៏ដោយ។លើសពីនេះទៀត រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញមានដូចជា៖

• ក្លិនមិនល្អនៅក្នុងតំបន់រន្ធគូថ

• រមាស់ និង/ឬឈឺចាប់នៅតំបន់រន្ធគូថ

• រាគ

• ទល់លាមក

• លាមកមិនទៀងទាត់

• លាមកមានឈាម

• បាត់បង់ចំណង់អាហារ និងទម្ងន់

• ក្តៅខ្លួន

• ការមើលឃើញនៃបណ្តាញទំនាក់ទំនងរវាងរន្ធគូថ និងស្បែកដែលអាចមើលឃើញ (តែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះ)

Amora ដែលជាសត្វឆ្កែញីដែលគ្រប់គ្រងដោយ Ana Heloísa Costa មានបញ្ហានេះពីរដង។ “ក្នុងឱកាសដំបូង ខ្ញុំមិនដឹងថាវាជាអ្វីទេ។ ខ្ញុំបានសង្កេតឃើញថានាងលិទ្ធតំបន់នោះញឹកញាប់ជាងធម្មតា ហើយនៅពេលដែលខ្ញុំមើល ខ្ញុំឃើញថាស្បែកនៅជាប់រន្ធគូថមានពណ៌ក្រហមខ្លាំង និងហើមបន្តិច ដោយមានការរលាក”។ ដើម្បីសម្រាលស្ថានការណ៍ អាណាបានសម្រេចចិត្តលាបថ្នាំអាលែហ្សីនៅតំបន់នោះ ប៉ុន្តែនៅថ្ងៃបន្ទាប់ ដំបៅបានបើកឡើង ហើយមើលទៅដូចជាពងបែកដែលមានរន្ធនៅចំកណ្តាល ដែលជាវត្ថុរាវដែលបញ្ចេញលាមក និងមានក្លិនល្អណាស់។ ចេញមក។ ខ្លាំង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ perianal fistula បានកើតឡើងបន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយពេទ្យសត្វ។

ការរលាកនៃក្រពេញ perianal៖ សត្វឆ្កែអ្នកគង្វាលអាល្លឺម៉ង់គឺរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងបំផុត

យោងតាម ចំពោះពេទ្យសត្វ Amanda មូលហេតុនៃ fistula រន្ធគូថនៅតែមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយ ប៉ុន្តែមានកត្តាមួយចំនួនដែលនាំឱ្យមានការឆ្លងក្រពេញរន្ធគូថ។ ឧទាហរណ៍សត្វឆ្កែនៃពូជអ្នកគង្វាលអាល្លឺម៉ង់គឺងាយនឹងការអភិវឌ្ឍជំងឺ។ សត្វឆ្កែនៃ Labrador, អ្នកកំណត់អៀរឡង់, Old English Sheepdog, Border Collie និងពូជ Bulldog ក៏អាចបង្ហាញបញ្ហានេះញឹកញាប់ជាងមុនផងដែរ។ "ជំងឺនេះច្រើនកើតមានចំពោះពូជដែលមានទម្រង់ជម្រាល និង/ឬមូលដ្ឋានទូលំទូលាយនៅផ្នែកបញ្ចូលកន្ទុយ ព្រោះនេះជំរុញឱ្យមានការប្រមូលផ្តុំលាមកជាមួយនឹងការរលាក និងការឆ្លងមេរោគលើស្បែកក្នុងតំបន់"។

លើសពីនេះ ជំងឺរាកថ្មីៗ ការកើនឡើងនៃការបញ្ចេញទឹកកាមដែលផលិតដោយក្រពេញរន្ធគូថ និងសាច់ដុំរន្ធគូថមិនល្អក៏អាចរួមចំណែកដល់ការចាប់ផ្តើមនៃបញ្ហានេះដែរ។ ជាទូទៅ ឧប្បត្តិហេតុខ្ពស់ជាងនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញលើសត្វឆ្កែចាស់ និងបុរស។

នៅពេលសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាណាមួយនៃ fistula perianal សត្វឆ្កែត្រូវនាំទៅពេទ្យសត្វឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ទាល់តែគ្រូពេទ្យអាចវាយតម្លៃស្ថានភាព និងធ្វើតេស្តចាំបាច់ទាំងអស់ដើម្បីបញ្ជាក់ការឆ្លង។ . “ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ឡើង​ដោយ​ការ​ភ្ជាប់​សញ្ញា​គ្លីនិក​ជាមួយ​នឹង​ព័ត៌មាន​ដែល​ទទួល​បាន​ពី​ការ​ពិនិត្យ​រាង​កាយ និង​រន្ធគូថ។ វាមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានដើម្បីមើលឃើញប្រឡាយរលាកនោះទេ ប៉ុន្តែ granulomas និងអាប់សអាចត្រូវបាន palpated តាមរយៈរន្ធគូថ”, ពន្យល់អ្នកជំនាញវិជ្ជាជីវៈ។ វាមានមូលហេតុដែលមិនបានកំណត់។ ជាធម្មតាវិធីសាស្រ្តព្យាបាលត្រូវបានយកជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំ corticoid និងអនាម័យក្នុងតំបន់ជាមួយនឹងថ្នាំសំលាប់មេរោគ នេះបើយោងតាម ​​Amanda ។

ការព្យាបាលរបស់ Amora រួមមានកម្រិតថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងប៉ារ៉ាស៊ីត ការលាបមួនប្រឆាំងនឹងការរលាក និងការលាងសម្អាតជាមួយនឹងថ្នាំបាញ់បាក់តេរី។ គ្រូ​បង្រៀន​និយាយ​ថា​៖ «​វា​ត្រូវ​ចំណាយ​ពេល​ជិត​ពីរ​សប្តាហ៍​ពី​សញ្ញា​ដំបូង​ដល់​ការ​បញ្ចប់​ការ​ព្យាបាល និង​ការ​ចាប់ផ្តើម​នៃ​ការ​ជា​សះស្បើយ​នៃ​ដំបៅ​»​។ “លើកទី២ ខ្ញុំបានយកគាត់ទៅពេទ្យសត្វភ្លាមៗ ដើម្បីព្យាបាលរបួសកុំឲ្យបើក។ វាដំណើរការហើយ!”

ថ្នាំតែមួយមុខមិនតែងតែមានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីព្យាបាលបញ្ហានោះទេ ដែលអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា ដូចដែលបានពន្យល់ដោយពេទ្យសត្វ។ “នៅពេលដែលសត្វមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលតាមគ្លីនិក ការវះកាត់គឺចាំបាច់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ផលវិបាកមួយចំនួនជាធម្មតាកើតឡើងបន្ទាប់ពីនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្ត ហើយវាអាចទៅរួចដែលថាសត្វនោះបានធូរស្បើយឡើងវិញ”។ ដោយសារវាជាជំងឺដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់ វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការការពាររន្ធគូថនៅក្នុងសត្វឆ្កែ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកបង្ហាត់មើលសត្វឱ្យបានញឹកញាប់ ដើម្បីរកឱ្យឃើញរោគសញ្ញាណាមួយដែលអាចបង្ហាញពីជំងឺនេះបានទាន់ពេលវេលា។